Médico especialista en Neurofisiología Clínica. Medicina del sueño


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La apnea del sueño podría aumentar el riesgo de demencia.

Aquí estamos comenzando el año 2015 con firmeza y más noticias de nuestro interés, por lo que este nuevo año lo inauguro con un tema relevante, que afecta a muchas personas y que en ocasiones no le dan la importancia que se merece.

Un estudio realizado por médicos del VA Pacific Islands Health Care System, ha encontrado y sugiere, que concentraciones bajas de oxígeno y dormir menos profundamente, podrían ser factores de contribución a cambios en el cerebro que pueden preceder a la demencia en adultos mayores.

Los objetivos de este estudio fueron determinar cómo los trastornos respiratorios del sueño, la hipoxemia nocturna (bajas concentraciones de oxígeno en sangre durante la noche) y cambios en la estructura del sueño en la población mayor, pueden llegar a estar relacionados con los cambios neuropatológicos de la demencia. De forma concreta, los investigadores examinaron lesiones cerebrales (microinfartos; infartos lacunares, que son lesiones de pequeño diámetro localizadas en zonas profundas del encéfalo; atrofia cerebral generalizada, etc) luego de realizar autopsias cerebrales en 167 participantes con una edad media de 84 años, quienes fueron sometidos a un estudio polisomnográfico entre los años 1999-2000 y fallecieron en el 2010, lo que significa 6,4 años desde que se practicaron el examen.

Alrededor de un 25% de los pacientes que mostraban concentraciones bajas de oxígeno en sangre, tenían mayores probabilidades de sufrir microinfartos cerebrales en comparación con los sujetos que presentaban niveles más altos de oxigeno (OR: 3,88 IC: 1,10-13,76). De igual forma, quienes presentaban en el registro polisomnográfico menos tiempo de sueño de ondas lentas (sueño profundo y reparador) tenían la tendencia a demostrar atrofia en el tejido cerebral.

Es relevante resaltar que a la fecha existe alguna evidencia que demuestra que, las personas que siguen un tratamiento para la apnea del sueño puede mejorar su rendimiento cerebral y cognitivo; sin embargo no hay un claro conocimiento de que, si al aumentar las concentraciones de oxigeno durante el sueño, se protege o disminuye el proceso de deterioro mental.

Como conclusión, este estudio refleja que las bajas concentraciones de oxigeno nocturnas y una disminución del sueño profundo y reparador, tienen un factor principal en el desarrollo de microinfartos y atrofia cerebral, no obstante no se encontró asociación para las lesiones del Alzhaimer y la Demencia de los Cuerpos de Lewy (otra de las enfermedades o síndrome degenerativo y progresivo del cerebro).

Luego de analizar esta información, es importante que tengas en cuenta que la apnea del sueño puede traerte consecuencias perjudiciales para salud, por lo que hay que tomar conciencia y actuar ya! No dudes en preguntarme cualquier inquietud al respecto. Estoy aquí para compartir mis conocimientos y experiencia con todas aquellas personas que padecen alguna enfermedad que se encuentre en el rango de la Neurofisiología Clínica.

Buena salud!

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¿Qué es el Síndrome de apnea-hipopnea del sueño?

Habitualmente, cuando dormimos, la musculatura de la lengua y el paladar blando se encargan de mantener la vía respiratoria abierta. Si en algún momento estos músculos se llegasen a relajar, se produciría un estrechamiento de la vía respiratoria, ocasionando el ronquido y dificultades en la respiración. Si hay una mayor relajación de estos músculos, la vía respiratoria quedaría completamente obstruida con un impedimento de respirar adecuadamente. Esto es lo que se denomina Apnea del Sueño y si queda parcialmente obstruida hablamos de hipopnea del sueño.

Luego de un período de tiempo (entre 10 segundos y 2 minutos), el cerebro nota que hay una falta de oxígeno y produce un alertamiento al cuerpo para que se despierte. Habitualmente las personas que padecen este trastorno, no se dan cuenta, este ciclo  se repite muchas veces durante toda la noche, produciendo una fragmentación (interrupción) del sueño.

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Asociación entre síndrome de piernas inquietas y migraña.

Recientemente he publicado un artículo, donde encontramos una asociación entre síndrome de piernas inquietas y migraña. El síndrome de piernas inquietas (SPI) y la migraña son dos enfermedades neurológicas que comparten mecanismos fisiopatológicos como es la disfunción  del sistema dopaminérgico a nivel del sistema nervioso central. En este artículo, con gran dedicación y esmero, logramos encontrar esta asociación con significancia estadística. También medimos otras variables como fueron ansiedad, depresión, calidad de sueño, entre otras. De la misma manera, encontramos que los pacientes con SPI y migraña tenían peor calidad de sueño.

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Ha sido de mucha importancia contribuir con este artículo debido a que la migraña y el SPI son trastornos comunes en la población general con tendencia a afectar la calidad de vida de las personas al coexistir estas dos enfermedades y llegar a tener repercusiones a nivel laboral y social.

Si quieres acceder al artículo original  aquí te dejo la referencia bibliográfica en la revista internacional que lo he publicado.

Headache 2.014; 54: 1.337-1.346

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/head.12382/abstract

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