Médico especialista en Neurofisiología Clínica. Medicina del sueño


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Asociación entre síntomas de insomnio y el riesgo de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular

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Un grupo de investigadores del departamento de Epidemiología Clínica del Instituto de Enfermedades Cardiovasculares y el Centro de medicina basada en la evidencia de la Universidad Médica de China en Shenyang, realizaron un estudio epidemiológico tipo metaanálisis en el que sugieren que los síntomas de insomnio, entre los que incluyen: dificultad en el inicio y mantenimiento del sueño,  despertar precoz por la mañana y sueño no reparador; y la incidencia de enfermedad cardiovascular (infarto agudo al miocardio, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca) accidentes cerebrovasculares o ambos. Se analizaron un total de 15 estudios prospectivos con una cohorte de adultos con al menos 2 años de seguimiento. Los investigadores observaron una asociación significativa ente la dificultad en el inicio del sueño, mantenimiento del mismo o que este no sea reparador y la enfermedad cardiovascular y cerebrovascular; con un riesgo relativo aumentado del 1.27, 1.11 y 1.18 respectivamente. Por otro lado, no se encontró asociación entre el despertarse antes de tiempo y la presencia de estos eventos adversos. Cada vez hay un aumento considerable de los trastornos del sueño en la población porque lo que es de vital importancia mantener unas buenas medidas de higiene de sueño para lograr un sueño tranquilo, reparador y evitar una repercusión negativa para la salud.

 Aquí te dejo el enlace del articulo original  http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/2047487317702043 y recuerda que dormir sano es dormir bien #dormisanodormirbien.

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¿Medicina basada en la evidencia o evidencia basada en la medicina?

Regreso de nuevo con información que puede ser relevante para mis colegas en el ámbito médico, y también para aquellas personas que se sientan motivadas en saber algo de información adicional desde el punto de vista médico. Acabo de leer un artículo muy interesante sobre este tema y creo que hoy en día tiene un papel fundamental en las diferentes prácticas clínicas habituales en los distintos países del mundo, y además posee una mayor repercusión en aquellos que presentan crisis en sus sistemas sanitarios.

La medicina basada en la evidencia (MBE)  que proviene del uso en inglés de medicine based evidence, significa aquella medicina en que las decisiones tomadas se corresponden a un uso lógico, racional, explícito y con la mayor actualización de los datos utilizados objetivados para el tratamiento de cada paciente. El objetivo primordial de la MBE es que la práctica médica cotidiana esté fundamentada en datos que sean científicos y no en suposiciones o creencias. Las herramientas utilizadas por la MBE son producir revisiones sistemáticas a través de intervenciones sanitarias (Cochrane Library, Agencias de Evaluación de Tecnología Sanitaria, Guías de Práctica Clínica), realizar la valoración crítica de la literatura científica y utilizar  métodos racionales en la toma de decisiones clínicas o terapéuticas con la finalidad de proporcionar el beneficio integral individual en el paciente.  Existen niveles y grados de calidad científica, los cuales se clasifican en distintos grados para valorar la fortaleza y solidez de la evidencia.

La MBE tiene un proceso a seguir,  en el que cuenta en primera instancia con la formulación de una pregunta clínica concreta y proviene de un problema clínico. Luego, realizar la búsqueda en la literatura científica de artículos originales que sean relevantes y apropiados para buscar una solución al problema. Por otro lado, evaluar de forma crítica la validez y la utilidad de estos artículos encontrados, y por último, aplicar los resultados a la práctica clínica al paciente teniendo en cuenta su contexto y sus preferencias.

Espero que esta información haya sido de gran importancia para ustedes, y lo fundamental es siempre pensar en el paciente que es nuestro objetivo fundamental como profesionales de la salud. Aquí, les dejo una de las frases célebres de Hipócrates: “Ni la sociedad, ni el hombre, ni ninguna otra cosa deben sobrepasar para ser buenos los límites establecidos por la naturaleza.”

Aquí les dejo el link donde se encuentra el resumen de  este artículo:

http://www.analesdepediatria.org/es/medicina-basada-evidencia-una-nueva/articulo-resumen/S1695403301777168/

dormirsano_dormirbien.

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